Vitamin D i lekovi – interakcije

Vitamin D i lekovi – Primena suplemenata vitamina D popularna je tokom jesenjeg i zimskog perioda, kada je i tako oskudan boravak van zatvorenog prostora još manji, zagađenje vazduha i smog intezivniji i stvaranje ovog vitamina u našoj koži delovanjem sunčeve svetlosti smanjeno.

Hranom se ne unosi dovoljna količina vitamina D i nedovoljno izlaganje sunčevoj svetlosti značajno povećava potrebe organizma za njim.

Iako nije neophodno konsultovati lekara i farmaceuta pre uzimanja suplemenata vitamina D (u ograničenoj dozi od 400 do 1000 i.j., za doze iznad neophodan je lekarski savet), preporučljivo je. Vitamin D ima svoja ograničenja u upotrebi (moguća hipervitaminoza, neželjena dejstva, interakcije sa lekovima). Vitamin D značajno interreaguje sa pojedinim lekovima, tada istovremena primena nije preporučena ili je ograničena.

Lekovi koji interreaguju sa suplementima vitamina D su:

• VERAPAMIL i DILTIAZEM – vitamin D povećava nivo kalcijuma u krvi čime se poništava efekat ovih lekova (osporavana interakcija prema pojedinim istraživanjima)
• DIGOKSIN – moguća hiperkalcijemija, potrebna EKG kontrola
• TIAZIDNI DIURETICI – smanjuju izlučivanje kalcijuma na nivou bubrega, uz hronično uzimanje vitamina D dolazi do hiperkalcijemije
• KORTIKOSTEROIDI – smanjuju apsorpciju kalcijuma iz hrane i smanjuju efekat vitamina D – funkcionalni antagonizam
• NADRAŽAJNI LAKSATIVI – smanjuju apsorpciju vitamina D
• ORLISTAT – smanjuje apsorpciju vitamina D
• ATORVASTATIN – interreaguju na nivou jetre (metabolizam)
• antikonvulzivi FENITOIN, KARBAMAZEPIN, BARBITURATI – indukuju enzime i povećavaju količinu metabolita vitamina D
• RIFAMPICIN kao induktor enzima jetre ubrzava metabolizam vitamina D
• antacidi SOLI MAGNEZIJUMA – povećana apsorpcija magnezijuma i moguća hipermagnezemija
• antacidi SOLI ALUMINIJUMA – povećana apsorpcija, razdvojiti primenu; vitamin D minimum 2 sata pre antacida ili 4 sata posle uzimanja antacida

Vitamin D kao liposolubilan vitamin (rastvorljiv u mastima) uzima se uz obrok.