EKG – opšte karakteristike
2 min čitanjaElektrokardiografija (EKG) predstavlja beleženje bioelektrične aktivnosti srca. Elektrogardiograf je aparat, a elektrokardiogram je bioelektrični zapis u vidu trake. U ovom tekstu navodimo opšte karakteristike EKG-a
EKG – opšte karakteristike – Pri pregledu najčešće se koristi 12 odvoda. Ukupno 6 odvoda, koji se zovu prekordijalni (V1, V2, V3, V4, V5, V6), beleže srčanu aktivnost u horizontalnoj ravni. Preostalih 6 registruju bioelektrične potencijale u vertikalnoj ravni i označavaju se kao bipolarni (standardni) i unipolarni (ekstremitetni)
Kada se na dve tačke na telu postave elektrode (metalne pločice) i povežu polovima galvanometra dobije se krivulja koja se naziva odvod, odnosno derivacija. Kod bipolarnih razlikuju se:
- D1 odvod: leva ruka (+) – desna ruka (-)
- D2 odvod: leva noga (+) – desna ruka (-)
- D3 odvod: leva noga (+) – leva ruka (-)
Standardne, bipolarne derivacije predstavljaju vrhove Ajnthovenovog trougla koji leži u frontalnoj ravni.
Unipolarni (ekstremitetni) odvodi su: aVF, aVL, aVR, tada su noge, leva ruka ili desna ruka pozitivni.
EKG zapis beleži se na milimetarskom papiru, gde vodoravne linije označavaju voltažu, pa 10 podeoka predstavlja 1 mV, a vertikalne vreme, tako da svakih 2,5 cm milimetarskog papira predstavlja 1 s, odnosno svaki mali kvadratić 0,04 s, a veliki 0,2 s. Na normalnom EKG zapisu registruju se pozitivni i negativni otkloni. Pozitivni su P, R, T i U talas, dok su negativni Q i S. P talas odgovara depolarizaciji pretkomora, QRS kompleks depolarizaciji komora, a T talas predstavlja repolarizaciju komora. Repolarizacija pretkomora je maskirana postojećim QRS kompleksom. Između dva srčana ciklusa nema električne energije, što se na elektrokardiografiji zapaža u vidu izoelektrične linije.
Na EKG zapisu opisani su odgovarajući segmenti i intervali:
- PQ segment, od kraja P do početka Q talasa (0,04-0,08 sekundi)
- ST segment, od kraja S do početka T talasa
- PQ interval, od početka P do početka Q talasa (0,16 sekundi)
- QT interval, od početka Q do kraja T talasa (0,35 sekundi).