Kako odrediti proteine u likvoru?

Kako odrediti proteine u likvoru? Odgovor je jednostavan, pomoću Pandijeve reakcije.

Likvor je tečnost koja se po svom sastavu značajno razlikuje od plazme. Zbog vrlo selektivne hematoencefalne barijere, koncentracija materija u ovom odeljku telesne tečnost koja kruži centralnim nervnim sistemom je specifična. Naime, u likvoru se nalazi mala količina proteina, ona je čak 250 puta manjih koncentracija nego u plazmi i iznosi od 0,15 do 0.40 g/L. Ipak, oko 80% proteina likvora je poreklom iz cirkulacije, a 20% je nastalo lokalnom sintezom.

Najviše su zastupljeni albumini, dok globulina ima znatno manje. njihov odnos je od 5:1 do 8:1 u korist albumina. Takođe likvr poseduje još proteina male molekulske mase, kratke lance imunoglobulina, transferin. Karakteristično je da IgG antitela nikada nisu prisutna u likvoru upravo zbog svoje veličine, odnosno ne mogu da prođu kroz selektivnu hematoencefalnu barijeru.

Tek primetna opalescencija se tumači kao normalan nalaz.

Za određivanje koncentracije proteina u likvoru koristi se Pandijeva reakcija. Na sahatno staklo se stavi nekoliko kapi reagensa i doda se kap ili dve ispitivanog likvora. Reakcija se posmatra na tamnoj podlozi uz postranično osvetljenje. Ukoliko se pojavi zamućenje, ono se označava sa +, ++, +++ u zavisnosti od stepena zamućenja i predstavlja patološki nalaz. Tek primetna opalescencija se tumači kao normalan nalaz.