Kraš sindrom

Kraš sindrom, traumatska rabdomioliza, sindrom priklještenja mišića, postkompresivni sindrom, ishemijska nekroza mišića, je medicinsko stanje izazvano jakom kompresijom (priklještenje) udova ili drugih delova tela, koja je trajala duži vremenski period, dovoljno da znatno poremeti ili prekine protok krvi. Obično se ove ozlede dešavaju prilikom zatrpavanja pod ruševinama (zemljotresi) ili kod saobraćajnih udesa.

Karakteriše se pojavom šoka i akutnom bubrežnom insuficijencijom, kao posledicom, pritiskom (priklještenjem) izazvane destrukcije skeletnih mišića. Kraš prati i disfunkcija organa (akutna bubrežna insuficijencija), i metabolički poremećaji, acidoza (sniženje pH u krvi i tkivima), hiperkaliemija (povećanje nivoa kalijuma) i hipokalcemija (sniženje nivoa kalcijuma).

Kod takvih osoba primećujemo da je ekstremitet otečen, hladan, koža je bleda ili cijanotična, a puls oslabljen.

Što pre trebamo osloboditi ekstremitete od kompresije, izvrsiti imobilizaciju, koristiti hladne obloge. Hipovolemijski šok se leči davanjem Ringerovog rastvora.

Ukoliko dođe do renalne insuficijencije, indikovana je hemodijaliza. Potrebno je i ukloniti nekrotične promene.